2008年9月23日 星期二

治牙蟲

個把月來趕工趕得昏天暗地,多年沒發作的牙疼偏又湊熱鬧,在這節骨眼頻頻抽動神經。那天吃飯時忽然一陣劇痛,幾乎合不攏嘴來。這下子再不看醫生要出人命了,只好乖乖去報到。

作怪的是十多年前打薄了做橋墩的臼齒。當年因為齲齒,拔掉一顆爛牙,把兩旁的好牙磨細,加牙套做橋墩,據說一排三顆連起來比較強固。當時聽著有道理,不過十多年來雖無洪水,日夜沖刷之下,橋墩還是裸露了出來。慢慢地牙套鬆動,加上食物殘渣侵蝕,不知不覺間愈蛀愈深,時候一到就垮啦,不,發疼啦。

牙醫師照過X光片,原來在光潔的牙套底下,已經爛了個大窟窿。這牙套雖然一端鬆動,另一頭卻依舊牢靠,拔不開來,只能鋸斷重做。事到如今,醫師大人怎麼說就怎麼做吧,任憑電鋸在口腔揮舞,最好趕快把犯疼的爛牙連根挖掉

掀開牙套之後,醫師開始整治病灶。由起初疼得腦袋發脹,到逐漸安定下來,慢慢又開始擔心窟窿會不會太大,以致又得拔牙?

求診之初就聽說,曾任某大牙醫系主任的這位醫師,一向主張保全天生的牙齒,不到最後關頭絕不輕言拔牙。然而看他望著那個大窟窿直搖頭,又難免擔心這最後關頭是不是已經到了。

好不容易等到開金口宣判:「蛀得太深了,一定要做根管治療。做完以後再加一點補強,重新做個牙套上去,應該可以再用個十年沒問題。」
 by Jeremykemp , details根管治療的過程示意圖
聽說牙齒保得住,當真是感激涕零。另一位醫師直接叫我拔掉再植牙呢!所費不貲不說,療程又是特久,還要動刀兵見血光。根管治療就治吧,約了時間來日再戰。

啥叫做根管治療哩?回家一查,原來就是老一輩人說的抽神經。第一步先把牙髓腔內壞死的神經、血管清乾淨,接著把牙髓腔擴大,最後用填充材料補實,一共要治個三、四回。完整的治療通常包括牙套,因為抽除神經的牙齒會變脆,咬到硬物有斷裂的危險。對我來說,反正旁邊一個空洞,牙套終究要做的。

說實在,這第一段療程,也就是抽神經,可真是要人命,痛得哭天搶地。神經爛到快死掉,遇到外敵入侵,仍然很盡職地把疼痛感源源不絕地傳到大腦。醫師本來說,忍不住時便開口,馬上幫我打麻藥。剛開始還逞強,等痛得兩眼發直,實在受不了,才要求醫師上麻藥。藥針一下,疼痛立除。早知如此,就別受那麼多罪。況且打完麻藥不久就下課了,覺得自己真像傻瓜

為了確定根管的深度位置,來來回回照了四次X光。醫師說有兩條根管是彎曲的,另一條若隱若現,不是十分清楚。果然在第二回用通條擴大的時候,通到了這第三條管。說起來這工夫還真細緻繁瑣,兩回各弄了幾十分鐘,難怪以前那位醫生懶得治,都叫病人到大醫院做根管。

第二節大致把神經、組織清理乾淨,下一堂課,就要回填了。這位醫師的一句名言:「人的牙齒,三分之二是讓牙醫師搞壞的」,說的就是我這情形。當初拔一顆蛀牙,把旁邊兩顆好牙拉來陪祭。一座橋幾十年都得塌掉,牙套也沒有用一輩子的,遲早生縫蛀蝕,爛得比原來還快。連橋墩都毀了,最後就只有植牙囉。問醫師有何訣竅,其實無非老生常談:常刷牙勤保養,定期檢查。少讓牙醫師動用鑽頭鉗子,才是保全牙齒的硬道理。

噢,牙不痛了,才有辦法寫這麼一堆有的沒的。一點痛苦經驗,與大家分享,共勉之。
 


原發表於Jeff & Jill的窩,2008/09/23 18:06:35



《以下留言與回覆,來自 聯網

01.  niki在斯里蘭卡  2008/10/09 23:03

我第一次洗牙
當我住在曼谷時, 說好洗牙,結果牙醫把我智齒拔掉了, 剛好老公出國出差.結果自己無法吃飯,痛了兩天.

經過許多後---第二次洗牙在此地,結果牙醫要我去照X光.而且洗牙時, 天阿, 比拔牙還痛.

所以牙醫診所我不再踏上門


格主於 2008/10/10 00:45回覆

嗚嗚~~有時候,想不上牙醫診所也不成啊!

洗牙確實不舒服。不過,有些平常清理不到的地方,久了會生結石,洗牙可以徹底清除。以前的牙醫師說的啦。只是這種牙套裡頭的爛窟窿,洗牙好像也洗不到。覺得好好的牙齒,還是別拿來做牙套,不上算



02.  安歐門  2008/10/10 10:21

人的牙齒,三分之二是讓牙醫師搞壞的

這位牙醫真是有良心,他說的是事實。

看一個不好的牙醫,比不看還糟糕十倍。



格主於 2008/10/11 01:42回覆

是啊,我最初缺的幾顆牙,就是當年一位動不動拔牙的醫師整掉的。後來的醫師大都認為,當初如果按部就班妥善治療,做橋墩陪葬的牙齒就不會那麼多。未來十幾二十年,使用年限一一屆滿,後患將會逐漸浮現。現在只能勤加保養囉


03.  B  2008/10/10 14:39

嘻嘻。。B到現在還沒半顆假牙喔!

沒有過什深刻的牙痛經驗。。。但沒事被好友牙醫建議而拔掉上下兩邊最後端的4顆大牙,過程還真有夠淒慘哩!

格主於 2008/10/11 01:47回覆

好羨慕

最後端的大牙,是智齒吧?雖說沒什麼大用,留下也不會讓人變聰明,一般沒事也不會去動它。是為了美容嗎?



04.  黛比  2008/10/10 15:52

黛比來囉

好恐怖的療程喔  我最怕看牙齒了

每天都很勤奮地刷牙 就是很怕再去牙醫診所報到



格主於 2008/10/11 01:49回覆

是啊,凡是這麼痛過一回的,刷牙都不敢不勤快的啦!


05.  小帥哥~女人可以這樣過日子  2008/10/11 00:15

牙疼不是病
疼起要人命 謝謝那麼棒的解析

格主於 2008/10/11 01:53回覆

有道是久病成良醫,這可都是切膚,不,錐心,不,鑽牙之痛呢!


06.  B  2008/10/11 03:45

門都沒有。。。
美容? 會痛的B絕對不會去犧牲! 
去做例行洗牙檢查,不痛也沒壞,牙醫卻說有牙已重疊,不拔會擠暴更多前面的牙。。。才活受了一場罪!


格主於 2008/10/12 01:01回覆

這真是兩難。我生平第一次拔牙,就是一顆被擠爆而導致齒列不正的牙。後來多受磨難而不願再拔牙,聽到醫生建議拔另一顆牙以維持美觀,立即掩耳疾走,結果現在齒列果然不正


07.  李四  2008/10/13 05:58

感同身受

抓牙蟲,這我經驗可多多了!唉!二十多年前就不知做過多少次的根管治療了,想到自己不知為何一口全是爛牙,還真是莫名其妙。

我寫過兩篇:施工中蛤?什麼牙膏?


格主於 2008/10/14 19:14回覆

哎呀,同是天涯淪落人哪!

二十多年前我那位牙醫,動不動就「拔掉!」,以致根管治療還是生平第一遭



08.  crystalsun   2008/10/13 17:07

May I ask?
When was the last time you went to the dentist before all this happened? 

格主於 2008/10/14 19:26回覆

其實一年多以前就發現牙套鬆動。當時牙醫師又是鋸斷又是植牙地,說得好不嚇人,考慮再三,就沒去處理。半年前洗牙,又被唸了一回。

後來換了地方,找原來的牙醫師不方便,也不認識其他醫師,因此直到痛得受不了才去看。其實就醫前兩個月就開始隱隱作痛,家人笑我說,還真能忍!



09.  Daju  2008/10/19 14:32

應該一開始
先上麻藥才是對的啊

這牙醫真怪,抽神經這東西本來就要上麻藥

病人醫生都舒服

格主於 2008/10/20 19:04回覆

不知道吔。我看過的牙醫都沒有事先打麻藥的(拔牙除外),莫非我看起來就是一副神經粗不怕痛的嘴臉?

哦,想起來。拔牙打麻藥,是由牙齦注射到牙根,有一陣短暫的皮肉痛;抽神經是由牙齒面上鑽出的洞裡直接注射到牙髓,開洞的時候痛得死去活來,扎針就半點感覺也沒。


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